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タチカワブラインドの製品カタログ（サンプル帳・パンフレット）をお届けします。
個人情報は責任をもって管理し、ご本人の許可なく第三者に開示することはありません。
個人情報保護方針
以下のことをご了承ください。
・ 送付には、通常５日（※当社休業日除く）程度いただきます。
・ 在庫切れ等により、発送が遅れる場合があります。
・ 各カタログとも１冊ずつの受付となります。
●記入上のご注意●
※ ひらがな・カタカナは全角で、英数字は半角でご記入ください。
文字化け防止のため、半角カタカナ・機種依存文字（記号の(株)など）は使用しないで下さい。
　
*印は必ずご記入ください。
貴社名 *　
部署
お名前*　（フリガナ） セイ メイ
お名前 *　（漢字）   姓    名 
郵便番号 *　（※半角英数字）
〒 -
（記入例：108-8334）
住所 *（都道府県）
住所 *（市・区・郡・町・番地）
（記入例：港区三田3-1-12）
住所（建物名）
（記入例：タチカワブラインドビル）
TEL *　（※半角英数字）
　市外局番　　　 　　市内局番　　　　　　番号
- -
（記入例：03-0000-0000）
FAX　（※半角英数字）
　市外局番　　　 　　市内局番　　　　　　番号
- -
（記入例：03-0000-0000）
E-Mail *　（※半角英数字）
（記入例：abc@xxx.ne.jp）
E-Mail  *（確認用）
　※確認のため再度ご入力ください
性別 男性　 女性
年齢 歳
ご職業*
インテリアデザイン会社
設計事務所
卸・販売店
建設会社、内装工事店、工務店
インテリアコーディネーター、ハウスメーカー
関連メーカー
官庁、学校、病院、施主様
その他　
ご利用目的*
商談のため
設計のため
会社設備検討のため
情報収集のため
その他
サンプル帳*

※総合カタログは
製作しておりませんので、
ご了承ください。

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